上海口腔医学

上海口腔医学 ›› 2012, Vol. 21 ›› Issue (5): 506-510.

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糖尿病患者牙髓组织微血管病变的超微结构观察

王晓丽，杨长怡，张遵，孙青，杨柳青   

  • 收稿日期:2012-10-15 修回日期:2012-10-15 出版日期:2012-10-10 发布日期:2012-10-10

  • Received:2012-10-15 Revised:2012-10-15 Online:2012-10-10 Published:2012-10-10

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摘要：

（上海交通大学附属第一人民医院 口腔科, 上海 200080）

目的：通过对糖尿病（diabetes mellitus, DM）患者和正常人牙髓组织状况、微血管超微结构的比较，探讨DM与牙髓病变的关系及DM患者牙髓病变的发病机制。方法：采用分组对照法，DM组（30颗）为Ⅱ型DM患者拔除的外观完好、无牙髓病症状的阻生第三磨牙，对照组（30颗）为正常人拔除的阻生第三磨牙。光镜下观察2组牙髓组织的结构特点，电镜下观察牙髓组织中微血管超微结构及改变，测量微血管基底膜厚度，并通过组织化学电镜技术进行VEGF上负电荷位点的计数。采用SAS6.12软件包对数据进行统计学分析。结果：光镜下可见DM组牙髓毛细血管壁增厚。电镜下见DM组牙髓毛细血管壁增厚，管腔狭窄、变形，毛细血管基底膜显著增厚（P＜0.01），毛细血管内皮细胞肿胀、结构紊乱。特殊染色电镜下见DM组牙髓毛细血管基底膜上负电荷位点显著减少(P＜0.01)。结论：DM患者无龋坏、创伤缺损、牙髓病症状的牙的牙髓中毛细血管内皮细胞肿胀、结构紊乱，毛细血管基底膜增厚，基底膜上负电荷位点数目减少，可能是导致DM性牙髓病变的病理基础。

关键词: 糖尿病, 牙髓, 电镜, 毛细血管基底膜, 血管内皮细胞